Anvisa amplia indicação do Wegovy para tratamento de gordura no fígado com inflamação

Com a decisão da Anvisa de ampliar a bula do Wegovy, o tratamento da MASH (antiga NASH) ganha protocolo definido. Para a farmácia, isso significa maior segurança jurídica na dispensação e uma nova responsabilidade na orientação de pacientes polimedicados, visto que a esteato-hepatite raramente anda sozinha — ela vem acompanhada de diabetes, dislipidemia e hipertensão.

Quem é o paciente alvo dessa nova indicação?

 Diferente da indicação puramente estética ou metabólica, o foco aqui é a preservação do órgão. A Anvisa autorizou o uso para adultos com fibrose hepática estágios F2 e F3. Na prática de atenção farmacêutica, isso exige que o profissional saiba interpretar exames ou laudos (como elastografia ou biópsia, se disponíveis) ou, no mínimo, identifique pacientes de alto risco cardiovascular e metabólico que agora possuem uma terapia modificadora de doença aprovada.

Monitoramento de segurança e interações

 

A semaglutida 2,4 mg é potente, e seu uso em pacientes hepatopatas requer vigilância. Embora seguro, o farmacêutico deve reforçar a hidratação (para evitar lesão renal aguda por desidratação em caso de vômitos) e monitorar sinais de pancreatite ou colelitíase (pedra na vesícula), que podem ser confundidos com dores abdominais comuns. A farmacovigilância ativa no balcão torna-se essencial.

Impacto na saúde pública e prevenção de cirrose 

Estima-se que milhões de brasileiros tenham MASH não diagnosticada. Ao validar a prescrição para essa finalidade, o farmacêutico atua como educador em saúde, explicando que o medicamento não é "mágica", mas uma ferramenta para impedir que a inflamação vire cirrose. O sucesso do tratamento depende diretamente da orientação farmacêutica sobre o uso contínuo e a associação com mudanças de estilo de vida.

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